Артрит коленного сустава

Артрит– тяжелое заболевание коленного сустава, при котором происходит болезненное воспаление мягких тканей и синовиальной оболочки. Патология сопровождается отеком, болью при пальпации и активных движениях, ухудшает качество жизни пациента. В клинике «МедАструм» проводится комплексное лечение артрита колена, позволяющее больным избежать оперативного вмешательства.

Особенности заболевания

В ортопедии патология имеет несколько названий: гонит, остеоартрит, гонартрит. Острый или хронический процесс занимает одно из первых мест по количеству обращений к врачам-травматологам. Артрит колена чаще встречается среди пациентов старше 40 лет, при отсутствии комплексного лечения может привести к ранней инвалидности, потере подвижности, хроническим болям.

Заболеваемость составляет до 9,5 случаев на 1000 человек. Все чаще патологию выявляют у детей школьного возраста, подростков после ОРВИ, гриппа, кори. Воспалительный процесс начинается при нарушении работы аутоиммунной системы пациента: она поражает собственные клетки суставной ткани.

Формы патологии

Выделяют следующие формы болезни:

• Первичную. Осложнение тяжелой травмы, разрыва мениска, при которых внутрь капсулы проникает инфекция. В редких случаях причиной становится выполнение пункции синовиальной жидкости при несоблюдении правил стерильной обработки.
• Вторичную. Становится осложнением системных, аутоиммунных заболеваний, скрытых воспалительных процессов, невылеченного хламидиоза, гонореи, туберкулеза.

По распространению выделяют:

• моноартрит (поражение 1 сустава, характерно для подагры);
• олигоартрит (процесс затрагивает до 3 сочленений);
• полиартрит (насчитывается не менее 4 пораженных суставов).

У большинства пациентов болезнь протекает в хронической форме с частыми обострениями. Без правильно подобранной терапии артрит коленного сустава приводит к разрушению хряща, костной ткани, требует хирургической замены.

Причины заболевания

Артрит коленанасчитывает до 100 видов в зависимости от причины и характера течения. Наиболее распространенные:

• ревматоидный – аутоиммунный процесс при генетической предрасположенности, аллергии;
• псориатический – частое осложнение кожного псориаза с частыми рецидивами;
• инфекционный – последствие фурункулеза, синусита, сифилиса, ангины или пиелонефрита с проникновением возбудителей в суставную сумку;
• грибковый – возникает при заражении кандидозом, актиномикозом;
• реактивный – проявляется как иммунный ответ после перенесенной кишечной, носоглоточной, мочеполовой инфекции, нередко наблюдается у молодых людей и детей;
• посттравматический – проявляется через время после ушиба, внутрисуставного перелома, растяжения.

Острый артрит коленного сустававозникает под воздействием факторов риска:

• ожирение, создающее дополнительную нагрузку на нижние конечности;
• переохлаждение или обморожение;
• опухолевые процессы в костной ткани;
• нарушение обмена веществ, болезни эндокринной системы;
• повышенные физические нагрузки;
• осложнения после вакцинации;
• плоскостопие.

Воспаление начинается при возрастном изменении хряща, системной красной волчанке, болезни Рейтера.

Характерные симптомы

Для любой формы заболевания характерна «триада» признаков:

• сильная боль – нарастает в течение дня, усиливается вечером или после физической активности;
• отек с накоплением экссудата в области колена, который сопровождается гиперемией кожи, местным повышением температуры;
• ограничение амплитуды движений, ощущение скованности.

Полиартрит коленного суставасопровождается болью в нескольких сочленениях одновременно (тазобедренном, голеностопном, локтевом или плечевом). В тяжелых ситуациях наблюдается поражение почек, сердечной мышцы, кожные высыпания, нарушение пищеварения.

Методы диагностики

При выборе препаратов и методов терапии необходимо установить степень деформации, наличие воспалительного экссудата. В клинике применяют:

• сбор анамнеза, визуальный осмотр колена, пальпация, которая позволяет специалисту выявить очаг боли, отек, оценить состояние кожного покрова;
• измерение амплитуды движения при заболевании 2−3 стадии;
• рентген колена;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография (при скоплении жидкости, остром воспалении, разрушении хряща).

Лечение полиартрита коленного суставаначинается с терапии основного заболевания. В зависимости от симптоматики пациента направляют на аллергопробы, анализы на некоторые гормоны, мочеполовые и грибковые возбудители. Рекомендуют дополнительное обследование у эндокринолога, иммунолога, инфекциониста.

В сложных ситуациях используют инвазивную диагностику – пункцию капсулы с забором содержимого. Метод эффективен при инфекционной форме болезни, позволяет правильно подобрать антибактериальные и противовирусные препараты.

Лечение артрита в Харькове

После поэтапной диагностики опытные врачи медицинского центра «МедАструм» подбирают эффективные методы лечения. В зависимости от стадии, назначают:

• обезболивающие препараты;
• антибиотикотерапию, противогрибковые лекарства;
• противовоспалительные мази для обработки сустава;
• специфическую терапию при туберкулезе, сифилисе;
• введение гормональных средств.

Предотвратить хирургическое вмешательство помогают курсы физиотерапии: магнитотерапии, электрофореза, фонофореза. Вернуть подвижность можно с помощью лечебной гимнастики, внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты. Важно контролировать собственный вес, не допускать переохлаждения, своевременно лечить любые инфекционные болезни.

Более полную консультацию можно получить у травматолога-ортопеда центра «МедАструм», записавшись на прием по контактному телефону.